曾獲2017金曲獎最佳編曲人獎的香港歌手盧凱彤，日前跳樓自殺過世，從她生前自我揭露的病史可知，她原先被診斷罹患憂鬱症（香港叫抑鬱症），治療幾年以後卻又被改成躁鬱症，不禁讓人困惑，憂鬱症與躁鬱症可以這樣變來換去嗎？台灣媒體處理這類新聞時，也經常把憂鬱症與躁鬱症混用，望文生義以為既憂鬱又躁動不安就是躁鬱症，其實兩者是不同的精神疾病。簡單講，憂鬱症在病史裡僅有鬱期，而躁鬱症則是有鬱期也有躁期。鬱期可以看成情緒的谷底，而躁期則是峰頂，因此憂鬱症就是每次發病都陷入谷底，而躁鬱症則是有時陷入谷底，有時又攀上峰頂。憂鬱症的典型病程是這樣。通常在年輕到中年首次發病，幾個月後改善，可能完全康復，宛如正常，也可能殘留部分症狀，然後進入緩解期，此後可能維持穩定很多年，甚至永遠不再發病，也可能每隔幾年或更短時間就復發。躁鬱症的典型病程則是這樣。通常在青少年到壯年首次發病，有些人一開始是鬱期，這時通常會被診斷為憂鬱症，幾個月後進入緩解期，此後如果都是鬱期復發，那麼也還會維持憂鬱症的診斷，直到第一次躁期出現，才會被改成躁鬱症。也有些人首次發病就是躁期，那麼直接會被診斷為躁鬱症，不艾希莉 萬艾可 必利勁再等鬱期的出現，因為只要有躁期，幾乎可以預期將來會出現鬱期。所以說盧凱彤並非原本是憂鬱症，後來又變成躁鬱症，而是一開始就是躁鬱症，只是躁期還沒表現出來，直到吃了抗憂鬱劑引發躁期，才明確診斷出來。艾希莉 萬艾可 必利勁須提醒的是，抗憂鬱劑引發躁期並不多見，而且是在有躁鬱症體質的人身上才會出現這類作用。鬱期的症狀包括情緒低落、興致減低、吃不好、睡不好、容易疲累、動作遲緩或激躁、難以專注或決斷、悲觀想法比如罪惡感與無助無望感，以及自殺傾向。上述九項症狀如有五項或更多，而且持續兩周以上，並已影響學業、工作或社交，那麼就可能罹患憂鬱症裡頭的重鬱症。輕鬱症則是症狀未達五項，但持續時間比較久，可能長達數月到數年。躁期的症狀包括情緒高亢膨脹或易怒、想法計畫多、話量多、活動量大、不用睡覺、自尊過度提升、從事不顧後果或風險的行為。上述七項症狀如有三項或更多，且持續一周以上，並已影響學業、工作或社交，那麼就可能罹患躁鬱症。躁鬱症其實是舊名，現已改為雙極疾患，也就是情緒有高低兩極之意。憂鬱症的藥物治療以抗憂鬱劑為主，而躁鬱症的藥助治療包括鋰鹽、抗癲癇藥物（原本治療癲癇，後來發現也能治療躁期）與抗精神病藥物，兩者的用藥完全不一樣，因此鑑別診斷非常重要。除了藥物治療，心理治療也有幫助，此外，保持作息、營養與運動的良好狀態也很重要。抗憂鬱劑通常得吃六周，藥效才完全發揮，而憂鬱症如果反覆發作，就艾希莉 萬艾可 必利勁須考慮長期服藥。躁鬱症則是只要有一次躁期發作，就艾希莉 萬艾可 必利勁須謹慎面對停藥問題，以免復發。嚴重的憂鬱症與躁鬱症，也可能併發精神病症狀，比如幻聽或妄想；此外，憂鬱症與躁鬱症患者的自殺風險都比一般人高十倍以上，艾希莉 萬艾可 必利勁須特別防範；如果病情嚴重，甚至有自殺自傷傾向，艾希莉 萬艾可 必利勁要時可住院治療，以減少憾事發生。作者簡介_沈政男 醫師精神科醫師，《壹週刊》、《國語日報》、《女人變有錢》專欄作者

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憑老經驗處理河豚容易引起食物中毒 去日本旅行 拼死也要品茶美味的河豚 去日本旅行拼死也要品茶美味的河豚養生之道網導讀：印度必利勁怎麽區分真假，必利勁多少錢壹盒六片，你可以點上一盤河豚刺身，必利勁每次都管用嗎，最後再在河豚火鍋剩下的湯中加入海苔、威而鋼 viagra 臺灣專賣店，為河 養生之道網導讀：印度必利勁怎麽區分真假，必利勁多少錢壹盒六片，你可以點上一盤河豚刺身，必利勁每次都管用嗎，最後再在河豚火鍋剩下的湯中加入海苔、威而鋼 viagra 臺灣專賣店，為河……印度必利勁怎麽區分真假，必利勁多少錢壹盒六片，你可以點上一盤河豚刺身，必利勁每次都管用嗎，最後再在河豚火鍋剩下的湯中加入海苔、威而鋼 viagra 臺灣專賣店，為河豚料理劃下完美的句點。還擔心這是致命的美味？如今日本烹飪河豚的廚師都艾希莉 萬艾可 必利勁須經過專門培訓並取得執業資格，幾乎已沒有河豚中毒的危險性瞭。《孤獨星球》旅行指南的作者馬修在日本生活過多年，但一直沒有嘗試過吃河豚。有次他在伊豆半島認識瞭一位主廚後，下瞭決心想試試這一致命的美味。在喝下幾杯日本酒壯膽後，他夾起一片薄薄的生魚片放進嘴裡。隨後，他的嘴唇和舌頭頓時發麻，臉上浮現出對死亡的恐懼感。那位主廚告訴馬修，為瞭產生“戲劇性的效果”，他特地在刀上留下瞭一點點毒。我不知道讀完這則故事後，有多少還沒嘗過河豚的饕客願意以身犯險。河豚卵巢、血和肝臟含有毒素，料理時稍有不慎便容易致人身亡。但如今日本烹飪河豚的廚師都艾希莉 萬艾可 必利勁須經過專門培訓並取得執業資格，幾乎已沒有河豚中毒的危險性。可是自古以來，為嘗試河豚美味而死於河豚中毒的勇者確實不在少數。1592至1598年，豐臣秀吉出兵遠征朝鮮。來自全國的武士奔赴北九州一帶集合出征。讓人大跌眼鏡的是，許多武士途徑山口縣下關一帶時，紛紛由於吃河豚而喪命，可謂是不太體面的“出師未捷身先死”。豐臣秀吉因此而大怒，下令禁止武士吃河豚。明治時代，政府嚴令禁止河豚買賣。到瞭明治21年即1888年，當時的日本總理伊藤博文到下關訪問時，得以一嘗河豚美味並為之大感驚艷，當下宣佈解除禁令。這兩件與河豚相關的歷史事件都發生在下關，由此可見河豚在下關的重要地位。如今的山口縣下關被稱為“河豚之本場”，意為河豚的原產地、正宗產地。從九州中心福岡乘坐列車到達北九州門司港，再坐渡輪橫穿關門海峽，加起來總共隻需1個多小時，就能到達下關。剛離開渡輪登上碼頭，迎面所見的就是一整片的河豚餐館和的河豚吉祥物。土特產店門口的招牌、下水道井蓋上的圖案、港口邊豎立著的雕像，處處都是河豚的身影，而最受遊客青睞的唐戶市場就位於下關渡輪碼頭的旁邊。從上世紀30年代開始，唐戶市場就成瞭日本重要的河豚批發市場。每逢周五至周日或者節日期間，這座批發市場會被改為觀光市場，出售價格便宜的各類海鮮料理，其中最受遊客追捧的自然是河豚。在一些居住在非河豚產地的日本人眼中，河豚可算是價格高昂的美食瞭。但在唐戶市場這樣的高性價比之地，即使把河豚刺身、河豚壽司、白子（即河豚精巢）軍艦壽司、河豚粥都挑上一份，所費也不過百來元人民幣。除瞭河豚之外，海膽、鯨魚、鯛魚、烏賊等也是下關的海鮮名物。在唐戶市場裡溜達一圈，胃口不大的人很快就會被填飽瞭。 除瞭常見的河豚料理，唐戶市場內的一些土特產店還出售各種河豚食品。如河豚魚幹、河豚魚鰭制作的酒、河豚肉制成的竹輪等。許多遊客品過新鮮的河豚料理後，還會挑上一些特產帶回傢。我也挑選瞭兩瓶河豚魚鰭酒，但嘗過後覺得魚腥味未免有些過重。食材都分好壞，河豚自然也不例外。如唐戶市場出售的廉價河豚，自然是人工養殖的，價格高不到哪兒去。要想一試野生河豚的美味，還得去造訪高級料亭。在今年7月米其林紅色指南推出的《福岡佐賀》中，被評為二星餐館的博多い津み就出售野生虎河豚套餐。野生河豚和其他河豚有什麼區別？光從刺身的顏色上就能看出來。博多い津み的老板娘告訴我，上好的野生河豚刺身會帶著特有的粉紅色；如果是用野生河豚的魚苗人工蓄養長大的河豚，刺身會呈象牙色；而我們常見的人工養殖的河豚，刺身會顯偏灰色。我起初以為呈粉紅色是由於殘留著河豚血，一問，老板娘連忙擺手說這太危險，店裡廚師會反復清洗，去除河豚血的毒素，以確保食客的安全。雖說河豚的重要產地在下關，但全日本消費河豚最多的地方還是要數大阪。大阪人會吃、愛吃。據統計，大阪的河豚消費量占日本的六成以上。在著名的心齋橋商業街等地，碩大的充氣河豚招牌總能吸引住食客的眼球。若是在大阪吃河豚，最好挑個帶些涼意的時節，點上一盤河豚刺身，必利勁 延長時間，就是最暖人心脾的味覺享受瞭。河豚火鍋吃完後，再問店傢上一份雜炊，即在河豚火鍋剩下的湯中加入海苔、雞蛋和米飯煮成的粥，這才是品河豚料理最完美的句點。有次我在大阪吃河豚時，遇到瞭一個小插曲。當時我坐在店內的日式櫃臺前，和店裡的小哥聊得正投緣，小哥便端上來一盤形似內臟的東西，豪爽地說：“河豚肝，送你吃的。”我也沒多慮，當下便夾起來生吃瞭一片。牙齒才剛將它咬開，肝臟的油脂香味就迅速地充盈瞭整個口腔。小哥說，這肝臟用來涮火鍋也行。我試瞭試，但還是覺得生吃河豚肝的美味更讓人難忘。 奇怪的是，我在這傢河豚店的菜單上並沒有看見河豚肝臟。三天後，朋友看見我拍的河豚肝臟照片問起來，我招瞭。朋友一驚：“河豚肝不是劇毒的麼？”我這才反應過來。早前讀日本美食傢北大路魯山人的文章，他稱贊河豚肝臟去除毒素後堪稱美味一絕，但又賣個關子，不透露具體的清除毒素的方法，說以免惹出是非。估計店傢不在菜單上寫明出售河豚肝臟，也是出於這樣的考慮吧。在日本吃河豚，出於對餐館和廚師的信任，我向來不擔心會有中毒的可能，但在國內就不一定瞭。有次和朋友在汕頭的一傢大排檔吃飯，夥計端上來一盤紅燒河豚，也沒當著我們的面試吃一口以示無毒就甩手走瞭。我這位第一次吃河豚的朋友對著這盤賣相不太好的紅燒河豚，拿筷子的手有些顫抖。我隻好拍著胸脯告訴他，吃這個沒事的，試一點，沒事的。什麼？讓我先吃一口？休想。不一會兒，一盤河豚下肚之後，朋友有點不安地問我：“覺得腿有點發麻啊，河豚中毒的癥狀是？”我把在網上查到的答案遞給他，上面寫著“知覺麻痹”。他驚得跳瞭起來，沒想到這一跳，腿反而不麻瞭，原來是剛才吃飯時緊張，坐得死死的，大腿神經壓在椅子邊緣上才導致腿發麻的。能把一頓飯吃出這種提心吊膽的感覺，也算是吃河豚的樂趣吧。養生之道網導讀：江門一工廠員工吃河豚中毒致死引多方關註不少人憑“老經驗”私自處理河豚食用夏秋季節正是河豚肥美的時候！雖然河豚有毒幾乎是人盡皆……江門一工廠員工吃河豚中毒致死引多方關註 不少人憑“老經驗”私自處理河豚食用夏秋季節正是河豚肥美的時候！雖然河豚有毒幾乎是人盡皆知，但其鮮美的味道總誘得不少食客“鋌而走險”。在江門等一些河湧較多的地方，食客因吃河豚而中毒的事件時有發生。近日記者走訪發現，一些市民會用老經驗處理河豚食用，而一些食肆還違規做起瞭河豚的生意……進入夏季河豚繁殖期以來，在潭江、西江等大的河流中，都可以見到河豚的影子。漁民在打魚時，經常捕撈到河豚，而一些海鮮酒樓也做起河豚生意。此外，也有一些市民“遵循”老習慣處理河豚食用，認為肯定沒問題，不料出事。近日，江門禮樂鎮市民陳先生在河湧裡撈到河豚，親手做給工廠的幾名員工品嘗，誰知他們一起中毒入院，而其中一名員工送院後不治身亡。吃河豚的安全問題再次備受關註。事發：憑老經驗處理河豚出事據瞭解，陳先生是江海區本地人，是當地一傢工廠的老板。近日，陳先生又在西江河捕獲河豚，陳先生按照傢傳的方法處理河豚並烹制好，中午請廠裡的員工一起進食。不料他和一名員工吃後感到不適，當天員工送院後不治死亡，陳先生輕度中毒，經搶救則脫離瞭危險，現已出院。“從我爺爺開始，我們就是自己在傢裡做河豚吃的，爺爺做著吃瞭幾十年沒事，爸爸做著吃瞭幾十年也沒事，我自己也做瞭很多年都沒事，沒想到這回就出瞭事，還死瞭人。”在中毒事件發生後，陳先生懊悔不已，稱“以後再也不做瞭。”調查：食肆賣河豚稱已“試毒”由於河豚屬於“國傢為防病等特殊需要明令禁止生產經營的食品”，為防止因食用河豚而引發食物中毒，國傢食品藥品監督管理局等單位已經多次明確食 品經營單位不得生產加工河豚，並發文禁止。但是記者瞭解到，在江門等地，一些地方食肆仍有經營河豚菜肴。近日，記者在知情者的帶領下，來到瞭江門市新會區 雙水鎮沙路村，據當地人介紹，這裡有個別酒樓已經營河豚超過10年。記者在知情者的帶領下，進入一間“必利勁 吃了 沒做”。當得知記者要吃河豚時，50多歲的女老板說：“沒問題，我們這裡已經經營瞭十多年瞭！從來沒有出過問題！”記者問：“那怎樣吃法？”女老板說：“我們這裡是十斤起步，至少要吃十斤，並且要提前5小時預訂。”“提前5小時預訂，我們才有時間收購，加工，煲好後還要喂給動物食，沒有問題才給客人吃。整個過程需要5個小時。”部門：食肆可能用巴魚冒充 記者後向新會區雙水鎮食品藥品監督所反映瞭該酒樓出售河豚的情況。該所負責人介紹，據調查，在雙水鎮，包括“必利勁 吃了 沒做”在內，共有3傢海鮮酒樓 自稱經營河豚，近年來，該所在河豚繁殖期間，開展對河豚經營專項整治，組織執法人員全面排查農貿市場、餐飲單位、生產加工企業等，對於違法生產經營的河 豚，一旦發現立即封存，監督銷毀，並對當事人作出相應處罰。對於“必利勁 吃了 沒做”經營河豚的情況，該所負責人介紹，從今年5月份開始，該所已經前往該酒樓進行檢查，沒有發現其經營河豚的情況，他介紹，也有可能該酒樓用巴魚冒充河豚，欺騙食客！“食客要嘗鮮吃河豚，有可能吃到的是巴魚。”這位負責人也告訴記者，由於巴魚和河豚為同一屬，外觀有些相似，所以有酒樓在制作河豚時，常常以為 瞭防止發生中毒為由，要食客提前幾個小時預約，然後用巴魚冒充河豚制作菜品。“巴魚的味道和河豚有些接近，加上酒樓用一些調料，所以做出來的粥或湯，與河 豚一樣鮮，一般人也認不出來。”該負責人說。告誡：誤食河豚中毒時有發生新會區雙水鎮食品藥品監督所負責人介紹說：“通過排查、宣傳，現在酒樓做河豚的已經很少瞭，有也是暗地裡做，近幾年，也沒有發現酒樓食客因食河豚中毒的事情；而一些漁民自己捕撈上來，憑經驗自己做著吃，或者一些不瞭解河豚的人誤食瞭河豚而中毒的倒是時有發生。”記者從江門市中心醫院、新會區雙水鎮食品藥品監督所等方面瞭解到，近幾年在江門等水網地帶，時有因吃河豚而中毒的事件發生，但是基本上都出現在私人飯局上。提醒：吃河豚中毒，最快10分鐘死亡江門市中心醫院腎內科主任石曉峰告訴記者，近年來，該院腎內科每年都會接到幾位因為吃河豚中毒而入院治療的病人。“他們都是自己在傢做河豚，認為自己會做，不會出問題。”他說，“其實，他們往往並不懂制作方法，隻是憑著經驗來做，為瞭嘗鮮，就把安全忘瞭。”據瞭解，一般烹飪手段難以破壞河豚毒素，如果搶救不及時，人如果誤食中毒，最快10分鐘內就會死亡。除瞭河豚，吃貨還要留心它們……到瞭夏季，河豚、蟾蜍等等一些“不一般”的食材讓不少吃貨想嘗鮮。但是，這些食材本身含毒素，如果在制作前不能將毒素完全清除，就可能導致人食用後中毒。石曉峰提醒說，市民不要為瞭嘗鮮而冒險去吃這些帶毒素的食材。另外，一些人喜歡生吃魚膽、蛇膽來清熱解毒，但是魚膽、蛇膽也是有毒的，如果生吃，就有中毒的危險。 另外，聽說有食肆可能用巴魚冒充河豚出售，石曉峰說：“如果是野生巴魚一樣有毒！市民吃瞭仍有中毒的危險！”相關：吃螺也要小心！清遠發現感染廣州管圓線蟲的褐雲瑪瑙螺廣州日報訊 記者昨日瞭解到，清遠市被列為管圓線蟲病高度流行區，目前已經開展感染情況監測。而清遠市疾控中心則向媒體透露，根據已經開展的監測，在清遠市部分市場發現瞭感染廣州管圓線蟲的陽性宿主（褐雲瑪瑙螺）。清遠疾控中心從今年7月份開始，每月開展螺類食品監測，重點是福壽螺和褐雲瑪瑙螺。據悉，監測主要內容是采集廣州管圓線蟲中間宿主螺類樣本，檢測螺類感染廣州管圓線蟲感染情況。廣州管圓線蟲多存在於陸地螺、淡水蝦、蟾蜍、蛙、蛇等動物體內，如果不經煮熟就食用這些動物，很容易感染廣州管圓線蟲病。清遠市疾控中心應急辦相關負責人提醒廣大市民，要預防廣州管圓線蟲這種寄生蟲病，在購買螺食品或在食肆酒樓消費螺食品時，要註意把螺食品煮熟煮透，註意個人衛生。不過，近幾年來清遠市未報告過該寄生蟲的確診病例。管圓線蟲病常見表現為：●持續性頭痛、全身酸痛、食欲下降、惡心、嘔吐、頸部僵直、精神異常等。●頭痛劇烈，呈脹裂樣痛，具緊箍感，而腦膜刺激癥則通常較輕，部分患者可能出現發熱、丘疹或蕁麻疹、表情淡漠、局部皮膚痛覺過敏、胸痛。●約30%的患者出現皮膚感覺異常，如刺痛、灼痛、麻木感等，大、小便失禁，病理反射，視力減退，腦神經損害。●嚴重病例可有視盤水腫、視網膜靜脈擴張、癱瘓、嗜睡、昏迷，甚至死亡。

慢性蕁麻疹 防風15克，紫蘇葉10克，白鮮皮15克，豬瘦肉30克，生薑5片。將前3味中藥用幹凈紗佈包裹和豬瘦肉、生薑一起煮湯，熟時去藥包，飲湯吃豬瘦肉，必利勁會影響快感麽。此方對慢性…… 　　脂溢性皮炎 山楂60~120克，荷葉1張，生甘草15克。水煎服，必利勁會影響快感麽，分3次服。連服3~4周。　　慢性蕁麻疹 防風15克，紫蘇葉10克，白鮮皮15克，豬瘦肉30克，生薑5片。將前3味中藥用幹凈紗佈包裹和豬瘦肉、生薑一起煮湯，熟時去藥包，飲湯吃豬瘦肉，必利勁會影響快感麽。此方對慢性蕁麻疹（風寒型）有較好的調治作用。　　帶狀皰疹後遺神經痛 取柴胡15克，當歸9克，陳皮9克，雞蛋1個。加水適量，一同煮至蛋熟。吃蛋飲湯，必利勁會影響快感麽，連用7日。　　口腔扁平苔蘚 新鮮山藥200克，粳米100克。將山藥洗凈切片；粳米淘凈煮粥，入山藥片同煮至粥成，每次食用l小碗。　　皮膚瘙癢 高粱米1000克，桃仁100克（也可按10比1搭配），煮粥，每日2次食用。一般半月後癥狀可減輕。

導讀: 隨著生活壓力的不但增加，男人也開始越來越忙，尤其是過中年，有瞭孩子之後。40歲後男性體內的雄性激素水平會隨著年齡的增長而逐步降低，出現體力下降、煩躁多汗、焦慮、性能力下降。…… 男人40歲要勇猛 最應該補什麼隨著生活壓力的不但增加，男人也開始越來越忙，尤其是過中年，有瞭孩子之後。40歲後男性體內的雄性激素水平會隨著年齡的增長而逐步降低，出現體力下降、煩躁多汗、焦慮、性能力下降等男性更年期癥狀，醫學上稱之為遲發性性腺功能減退癥(LOH)。調研顯示，我國40歲以上男性四成以上患有LOH。但大多數人對此還存在認識誤區或盲區。比如，出現性能力下降後，會首先購買一些聲稱能壯陽的保健品服用。但實際上，食藥監部門從來沒有審批過改善性功能的保健食品。在正規治療上，其實，正如一些女性進入更年期後可以采用雌激素替代療法一樣，更年期男性也可以考慮通過口服補充雄激素來改善更年期癥狀，提高生活質量，減少和推遲老年疾病的產生。但專傢提醒，治療過程中要密切註意睪酮補充治療可能產生的不良反應，治療開始前和治療後每年都應進行前列腺檢查。